众安的百万医疗产品——众安尊享e生·百万医疗险2026版

我的苦恼冉

一、公司基础背景

行业定位


国内首家纯互联网保险公司，2013年10月成立，总部位于上海，港股上市（股票代码：06060.HK）。 创始股东为“三马联合创办”，早期由蚂蚁集团（马云）、腾讯（马化腾）、平安集团（马明哲）联合发起，股东实力雄厚。
经营模式特点


全国无线下实体分支机构，投保、理赔、保全业务全部线上操作完成，主打轻量化互联网保险产品。
二、众安尊享e生·百万医疗险2026版

1. 基本保险责任

基础参数



项目	详情
等待期	30天
总报销额度	600万
免赔额	1万元（一般医疗与一般门急诊共用）
就医医院范围	二级及以上公立医院普通部
续保规则	不保证续保

细分保险责任


一般医疗保险金（与一般门急诊共享300万额度） 包含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用、住院前30天+后30天门急诊费用、外购药械费用。 社保参保身份赔付100%，无社保身份赔付60%。


“
个人小感慨：感觉无社保赔付比例很少有人关注，大概率很少有人没有社保还单独买百万医疗，大家有想法可以回复交流。



一般门急诊保险金（与一般医疗共享300万额度） 涵盖门诊、急诊相关费用：诊疗费、急诊室费、检查检验费、治疗费、药品费、救护车使用费；有社保身份100%报销。

重大疾病保险金（300万）0免赔额，保障范围包含住院医疗费、特殊门诊费、门诊手术费、住院前30后30天门急诊费、重疾专属门诊费、外购药品及药械费；社保身份100%赔付。

特定疾病康复住院保险金（100万）



指定康复机构就医报销80%二级及以上公立医院普通部、保单约定医疗机构普通部报销60% 指定康复机构以保单载明名单为准。


恶性肿瘤先进疗法（600万）0免赔额，保障质子重离子、硼中子俘获治疗、光免疫疗法；床位费限额1500元/天（普通床位）。

特定药品费用保险金（600万）0免赔额，覆盖重度恶性肿瘤院外特药、肿瘤基因检测费、罕见病特药、进口特效药、定点机构住院药费；无论药品是否在社保目录内，统一100%报销。

重大疾病异地转诊公交费保险金额度1万元。

重大疾病护工费保险金500元/天，年度最高赔付30天。

2. 可选责任


家庭共享免赔额全家共享1万元年度免赔额，仅适用于一般医疗、外购药械相关费用。重疾关爱加油包确诊约定重疾一次性额外赔付保额，可选5万/10万/15万/20万，等待期30天。重大疾病扩展特需（300万）床位费限额1500元/天；就医范围拓展至二级及以上公立医院国际部、VIP部，不含观察室、联合病房、康复病房。住院医疗费用补偿加油包（1万）痔疮、女性生殖系统疾病、结节、息肉相关住院费用，额外赔付20%。门急诊医疗加油包正常赔付50%；未使用医保/公费医疗报销仅赔付30%；单次0免赔，单次报销上限300元。住院津贴加油包



普通住院津贴：100元/天，单次前3天免赔，单次最高30天，年度累计60天封顶ICU重症监护津贴：500元/天，单次最高30天，年度累计60天封顶

药省加油包年度报销总额1000元，赔付比例50%，每月限额100元；仅限指定平台购药，等待期7天。

3. 增值服务

诊前服务


三甲医生问诊、图文问诊、视频问诊、癌症早筛
诊中服务


医疗垫付、重疾绿通、先进医疗就医协助、重大疾病管家、重疾视频MDT、肿瘤安康综合管理、用药前基因检测、肿瘤特药直付、罕见病特药、海南博鳌进口特药、特定疾病急需药品、e享外购药服务
诊后服务


重大疾病护工、术后家庭护理、e享安康服务
4. 产品价格


参考30岁、有社保男性标准： 年交保费318元，月交31元
三、个人评价

众安作为国内头部互联网保险公司，百万医疗险赛道长期处于行业前列，医疗险产品市场知名度很高。 对比市面上多数百万医疗，这款产品自带一般门诊、急诊保障，同类产品大多需要额外附加才能拥有，不过1万元共用免赔额，实际能理赔到的金额有限，属于附赠责任，有总比没有好。 外购药械保障不限疾病、不限药品清单，实用性很强，是一大亮点。 产品最大短板：一年期产品，不支持保证续保，长期稳定性不足。

作者：微信文章